Die Rolle von Kalium bei der Gesundheit von Herz- und Nierenversagen

Kalium ist wie Natrium ein Mineralstoff. Es kommt hauptsächlich in Pflanzen vor, aber im Gegensatz zu Natrium selten in Form von Chlorid, sondern in Form von Bicarbonat, Citrat oder Phosphat.

Es stellt zusammen mit Natrium das Element dar, das die wichtigste Rolle bei der elektrischen Aktivität von Zellen spielt (wo es im Wesentlichen vorkommt):
- reguliert den Nervenzustand,
- es steuert die Muskelkontraktion und ist insbesondere am Funktionieren des Herzrhythmus beteiligt,
- es reguliert den Wasserhaushalt des Körpers.

Dies liegt daran, dass Kalium (Symbol K) an den gleichen Funktionen beteiligt ist wie Natrium (Symbol Na) mit einer komplementären Rolle. Das Gleichgewicht zwischen Kalium und Natrium ist grundlegend: Wenn das eine steigt, sinkt das andere.
Zu viel Natrium (was an sich schon ein Problem darstellt) geht zwangsläufig mit einem unzureichenden Kaliumspiegel einher.
Ein Kaliumdefizit verursacht jedoch viele Störungen, wie wir erklären werden.

Auf der Ebene der Zellmembranen gibt es eine Natrium-Kalium-Pumpe, die eine Schlüsselrolle bei der Aufrechterhaltung des Ruhepotentials von Nerven-, Muskel- und Herzzellen spielt.
Diese Pumpe ermöglicht den Austausch der aus dem intrazellulären Medium stammenden Natriumionen (Na+) mit den aus dem extrazellulären Medium stammenden Kaliumionen (K+) in einem präzisen Verhältnis von 3 Na+ zu 2 K+.
Alle Lebewesen (auch Einzeller) haben einen.
Es ist der Ursprung jeder Energieumwandlung: Damit ein Zucker- oder Kalziummolekül in jede Zelle eines Organismus eindringen kann, braucht es einen Begleiter: ein Natriumatom. Und diese Natriumpumpe wirkt auf der Ebene all unserer Zellen (jede von ihnen bildet eine „Mini-Fabrik“, die unabhängig von allen anderen funktioniert).

Ursprünglich war unsere Ernährung entsprechend den Bedürfnissen unseres Körpers natriumarm und kaliumreich. Wir nehmen heute zehnmal mehr Salz und viermal weniger Kalium zu uns als unsere Vorfahren und das Natrium-Kalium-Verhältnis ist aus dem Gleichgewicht geraten.

Kalium und Bluthochdruck

Unser Körper braucht zum Überleben Salz , weil es, wie wir oben kurz gesehen haben, die Natriumpumpe speist, die unseren Körper mit Energie versorgt, aber eine zu salzreiche Ernährung fördert Wassereinlagerungen , Ödembildung und arteriellen Bluthochdruck .
Es ist das Vorhandensein von Kalium, das die Eliminierung von Natrium ermöglicht, sobald es seine Aufgabe in der Zelle erfüllt hat. Wenn letzteres mit Natrium und Wasser gequollen blieb, konnte es nicht mehr funktionieren.
Eine erhöhte Kaliumaufnahme senkt den Blutdruck , offensichtlich sowohl durch die Fähigkeit von Kalium, die Natriumausscheidung zu erhöhen, als auch durch seine vasoaktiven (erweiternden) Wirkungen auf die Blutgefäße.

Für eine gute Regulierung des Blutdrucks ist es daher notwendig, sich täglich der folgenden diätetischen Herausforderung zu stellen: kein überschüssiges Natrium und genügend Kalium.
Derzeit empfiehlt die WHO, die Salzaufnahme zu begrenzen (maximal 5 Gramm pro Tag) und die Kaliumaufnahme zu erhöhen (mindestens 3,5 g pro Tag). Diese Empfehlungen erscheinen angesichts des modernen Lebens unrealistisch, aber sie geben eine Richtung vor, der man folgen sollte.

Seien Sie jedoch vorsichtig, diese Regel gilt nicht unbedingt für Patienten mit Nierenproblemen , die größere Schwierigkeiten haben, Kalium auszuscheiden, und bei denen ein hoher Kaliumspiegel Herzrhythmusstörungen hervorrufen könnte.

Kalium und Nierenversagen

Die Rolle der Nieren besteht darin, alle im Blut enthaltenen „Abfälle“ zu beseitigen. Bei Nierenversagen ist die Niere allmählich nicht mehr in der Lage, Proteine , Salz , Kalium und Phosphor richtig auszuscheiden.
Wir haben verstanden, dass die Rolle von Kalium für das Funktionieren unseres Körpers wesentlich ist, aber die Kaliumkonzentration im Blutplasma ( Kalämie genannt) muss in einem sehr genauen Bereich bleiben: Ein normaler Kaliumspiegel im Blut eines Erwachsenen liegt zwischen 3,6 und 5,0 mmol/l.
Eine Ansammlung von Kalium im Blut, Hyperkaliämie genannt, die durch einen Defekt in der renalen Kaliumausscheidung verursacht wird, stellt ein erhebliches Risiko für Herzrhythmusstörungen und Leitungsstörungen dar, die (in den schwersten Fällen und ohne dringende Behandlung) zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen können -Kreislaufstillstand.

Fazit

Ein Kaliummangel, Hypokaliämie genannt, trägt zur Hypertonie der Arteriolen und ihrer Hyperaktivität gegenüber vasoaktiven Hormonen sowie zu Natriumretention und Calciumverlust bei (eine kaliumreiche Ernährung würde das Schlaganfallrisiko bei postmenopausalen Frauen verringern).
Es sollte beachtet werden, dass eine Person, die Diuretika , dauerhafte Abführmittel oder bestimmte andere, weniger verbreitete Medikamente einnimmt, oder eine Person mit Anorexie oder Bulimie automatisch in einer Kaliummangelsituation ist.

Im Allgemeinen ist der Organismus eher vor einer Hyperkaliämie (zu viel Kalium) geschützt als vor einer Hypokaliämie (zu wenig Kalium), mit Ausnahme jedoch des Patienten mit Niereninsuffizienz, bei dem zu viel Kalium im Blut vorhanden ist birgt ein lebensbedrohliches Risiko.